My name is Rachel Lamoussa Zinogo and I am a certified midwife in public and community health. I live in Togo in the far north, in the Savanes region, more precisely in Dapaong. I work at the Polyclinic of Dapaong where I am the supervisor of the maternity ward.

I like listening to music, especially dancing, I also like reading novels and travelling. My motivation to become a health care provider goes back to my childhood. I wanted to become a midwife to take care of both the women in labour and the babies. I passed the entrance exam to the National Midwifery School in Lomé in 1992 and graduated in 1995. As it was my vocation, I was often first in my class.

Before the formation of the ANC/PNC and the audit based on the standards, the centre was less frequented. And there was a lack of equipment. We only did routine ANC, we did not take into account the psychological state of the woman or domestic violence. It was only the general status that concerned us. There was an inadequacy in the quality of care, in the reception of clients, in the respect of the intimacy and the confidence of the women. But there was also a lack of prevention of infection, a lack of demand for prenatal check-ups, a lack of detection of malaria, tuberculosis and syphilis.

Equipping and improving the knowledge of the providers has allowed us to take good care of the clients. The providers have confidence in their services and the clients also have confidence in the services offered to them. Each woman is treated according to her particularity. And we have found that women do come in very, very, very large numbers. On ANC days now, we are overwhelmed by the number of women.

This has had an influence on my work. I am better equipped to deal with women and my knowledge and skills have been improved. I better understand women's problems. I take more time to take care of women and to listen to them. As a manager, it also allows me to follow my colleagues in their work and performance. And it has enabled me to work well with my colleagues. Teamwork is improved and each provider knows his or her role. We understand each other, we get along and we help each other. The whole team is involved and works for change. And it's very interesting when providers get together to solve problems.

Patients have more confidence, they feel comfortable to come if they have health problems and discuss it with us freely. They even have the courage to take our phone number and call us when they are at home. Their husbands also collaborate well with us, they like to accompany their wives, listen to the problem that concerns their wives and to observe us when we are taking care of their wives.

I think that we should also train student midwives and nurses on ANC/PNC and audits based on the standards. My wish is also that I can go out of my country to share my knowledge and skills in ANC/PNC and standards-based auditing by training providers in other countries where maternal and neonatal mortality is still high.

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Je m’appelle Rachel Lamoussa Zinogo, sage femme d'État diplômée en santé publique et communautaire. Je vis au Togo dans le grand Nord, région des Savanes, plus précisément à Dapaong. Je travaille à la Polyclinique de Dapaong où je suis la surveillante de la maternité.

J'aime écouter la musique surtout danser, j'aime aussi lire les romans et aussi voyager beaucoup. Ma motivation à devenir un prestataire de soins de santé remonte à l’enfance.  J’ai eu envie de devenir sage-femme pour m'occuper à la fois des accouchées et des bébés. J’ai passé le concours d'entrée à l'école nationale des sage-femmes de Lomé en 1992 et Je suis sortie en 1995. Comme c'était ma vocation, j'étais souvent première de ma promotion.

Avant la Formation de la CPNC/PON et l'audit basée sur les normes, le centre était moins fréquenté. Et il y avait insuffisance des équipements. Nous ne faisions que des CPN de routine , on ne prenait pas en compte l'état psychologique de la femme ni les violences familiales. C'était l'état général seulement qui nous préoccupait. Il y avait une insuffisance dans la qualité des soins, dans l’acceuil des clientes, dans le respect de l’intimité et de la mise en confiance des femmes. Mais aussi Insuffisance dans la prévention de l'infection, dans la demande de bilan prénatal, dans la détection des cas de paludisme, de tuberculose ou de syphilis.

La formation a eu un impact important. L’équipement et l'amélioration des connaissances des prestataires nous a permis de bien prendre en charge les clientes. Les prestataires ont confiance dans leurs prestations et les clientes aussi ont confiance dans les prestations qui leur sont offertes. Chaque femme est prise en charge selon Sa particularité. Et nous avons constaté que Les femmes viennent effectivement très très très très nombreuses. les jours de CPN actuellement, nous sommes débordés par l’affluence des femmes.   Cela a eu une influence sur mon travail. Je suis mieux outillée pour prendre en charge les femmes et Mes connaissances et compétences ont été. Je comprends mieux les problèmes des femmes. Je prends plus de temps pour m'occuper des femmes, plus de temps pour les écouter. . En tant que premier responsable, ça me permet aussi de suivre mes collègues dans leur travail et dans leur prestation. Et ça m'a permis de collaborer correctement avec mes collègues. Le travail en équipe est amélioré et chaque prestataire connaît son rôle, tout le personnel est impliqu. On se comprend, on s'entend et on s'entraide. Dans le travail. toute, l'équipe est impliquée et œuvre pour le changem. Et c'est très intéressant quand les prestataires se mettent ensemble pour résoudre les problèmes. il y a eu beaucoup d'impact sur la relation avec les patients. Elles ont plus confiance, ils sont à l'aise à venir si elles ont des problèmes de santé, elles discutent avec nous librement de leurs problèmes de santé, elles ont même le courage de prendre Notre numéro de téléphone et de nous appeler quand elles sont à la maison. Leur mari collabore bien aussi avec nous, aime accompagner leur femme, venir écouter le problème qui concerne leur femme et nous observer quand nous sommes en train de prendre en charge leur femme.

Je pense qu’il faudrait former également les étudiantes sage-femmes, infirmières sur la CPN CPON et l'audit de basé sur les normes. Mon souhait, est aussi que je puisse sortir hors de mon pays pour partager mes connaissances et compétences en CPN CPoN et l'audit basé sur les normes en formant les prestataires d'autres pays ou la mortalité maternelle et néonatale reste encore élevé.